Цистит при беременности

Чего только не приходится пережить женщинам за девять месяцев ожидания малыша. Гормональная перестройка, частая смена настроения, отеки, сонливость, раздражительность, увеличение веса, невозможность спать на животе. И это еще не весь список, но ничто не сравнится с радостью материнства, нежностью и любовью к маленькому родному человечку. К дискомфортным ощущениям и возможным осложнениям часто присоединяются разные проблемы со здоровьем. Согласно статистике, каждая десятая будущая мама страдает циститом – воспалением стенок мочевого пузыря.

Формы цистита при беременности

Формы цистита при беременности По своей природе заболевание может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный цистит в 80% случаев развивается в результате проникновения в мочеиспускательный канал, который у женщин короткий и находится вблизи от анального отверстия, кишечной палочки. При несоблюдении или неправильном соблюдении правил личной гигиены бактерии попадают в мочеполовую систему. Также проникновению микробов в организм и развитию воспалительного процесса способствует незащищенный половой акт.  Помимо этого, причиной возникновения заболевания могут стать хламидиоз, кандидоз и другие инфекционные болезни.

Неинфекционная форма встречается реже и делится на аллергическую, лекарственную и термическую. Аллергический цистит на ранних сроках беременности наблюдается у женщин с чрезмерной чувствительностью к компонентам различных пищевых и косметических продуктов. Лекарственный тип возникает в результате раздражения слизистой мочевого пузыря определенными лекарственными препаратами. Термическая форма болезни развивается на фоне воздействия на слизистую горячими жидкостями или вследствие переохлаждения.

Во время беременности возникновение цистита связано еще и с физиологическими особенностями женского организма. Во-первых, у будущей мамы значительно снижается иммунитет, она становится более уязвимой к неблагоприятным факторам. Во-вторых, чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше увеличенная матка давит на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и его кровеносные сосуды, ухудшая кровоснабжение органов малого таза. Кроме того, у женщины меняется гормональный фон, увеличивается уровень прогестерона, что снижает тонус стенок мочевого пузыря. Все эти факторы ведут к затруднению опорожнения, застаиванию остаточной мочи и созданию благоприятной среды для размножения бактерий.

В период вынашивания ребенка цистит встречается довольно часто и требует скорейшего обращения к врачу, так как при отсутствии правильного и своеобразного лечения, он способен привести к развитию у женщины пиелонефрита (инфекционного заболевания почек). Воспаление при цистите также оказывает негативное влияние на течение беременности и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Цистит при беременности: симптомы

Цистит при беременности: симптомыВоспаление стенок мочевого пузыря проявляется такими признаками:

  • боли и ощущения давления внизу живота;
  • частые позывы в туалет и выделения незначительного объема мочи;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт в области таза;
  • примеси крови или гноя в моче;
  • выделение мутной мочи с сильным запахом;
  • повышенная температура тела;
  • недержание мочи (при распространении воспаления на сфинктер мочевого пузыря);
  • слабость, снижение работоспособности.

Хронический цистит в период вынашивания ребенка может протекать практически бессимптомно. При появлении каких-либо признаков недуга нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет осмотр, необходимое обследование и подберет соответствующую терапию. Беременным противопоказаны многие аптечные препараты, поэтому самолечение может вызвать серьезные осложнения как у мамы, так и у малыша.

Диагностика цистита при беременности

Диагностика цистита при беременности Как правило, диагностика цистита для врача не составляет никакой сложности. При малейшем подозрении на заболевание доктор направляет будущую маму на прохождение общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко, которые позволяют выявить воспалительный процесс в мочевыделительной системе и определить количество форменных элементов – лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в единице объема.

Для того, чтобы полученные результаты были точными, женщина должна за день до проведения исследования исключить посещение сауны или бани, тяжелые физические нагрузки, острые и очень сладкие блюда, алкоголь, овощные соки, мочегонные / антибактериальные / противовоспалительные препараты. В день сдачи анализа мочи не рекомендуется пить слишком много воды. Собирать нужно первую мочу после утреннего пробуждения, хранить ее в закрытом пластиковом или стеклянном контейнере. В лабораторию материалы следует сдавать не позднее, чем через 2 часа после сбора.

Для выявления возможного патогенного возбудителя и концентрации микроорганизмов в моче проводится бактериологический посев. Также возможна ДНК-диагностика основных инфекционных агентов. Если в моче беременной обнаруживаются лейкоциты и патогенные микроорганизмы, доктор ставит предварительный диагноз – цистит. Для его уточнения и подтверждения требуются дополнительные исследования. Женщине рекомендовано проведение УЗИ мочеполовых органов, цистоскопии и цистографии. Это позволит исключить (или обнаружить) сопутствующие болезни мочеполовой системы. Окончательный диагноз выставляется двумя врачами – урологом, который занимается непосредственно подобными заболеваниями, и акушером-гинекологом, ведущим беременность пациентки.

Цистит при беременности: лечение

Цистит при беременности: лечениеВрач-уролог Дмитрий Силаев отмечает, что цистит во время беременности требует к себе самого серьезного отношения. При первых даже слабо выраженных признаках заболевания нужно обратиться за медицинской помощью. Симптомами, которые нельзя игнорировать, выступают частое и болезненное мочеиспускание, тянущие боли внизу живота, кровь в моче, повышенная температура.

Лечить цистит у будущих мам довольно проблематично, так как большинство аптечных препаратов, применяемых для борьбы с болезнью, им противопоказаны. Один из методов терапии в современной медицине – инстилляция. При нем лекарства с помощью катетеров вводятся курсами непосредственно в мочевой пузырь. Используются, как правило, антисептические растворы, средства группы диметилсульфоксида и димексида. В результате устраняются симптомы болезни, восстанавливаются стенки в мочевом пузыре и предотвращаются возможные рецидивы. В некоторых случаях могут применяться озонированные растворы, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие. При затяжной или острой форме цистита может вводиться линимент циклоферона, используемый для стимуляции местного иммунного ответа. Как правило, достаточно одной-двух манипуляций, чтобы избавиться от симптомов болезни. Проводить инстилляцию разрешено только в условиях стационарной лечебницы. На ранних сроках процедура может быть опасной, поэтому назначать такой метод терапии должен врач по особым показаниям.

В целом, инстилляция имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционным пероральным лечением воспаления стенок мочевого пузыря:

  1. Высокий уровень концентрации лечебного вещества в мочевом пузыре, превышающий допустимую норму содержания лекарства в кровяном русле. При этом химия не попадает в кровяной ток и не воздействует на организм женщины или плода.
  2. Длительное пребывание препаратов в полости органа. Лекарство вводится после полного опорожнения мочевого пузыря. Таким образом, в среднем за 2-3 часа до следующего мочеиспускания активные компоненты проявляют свою эффективность.
  3. Проникновение лекарственных веществ в глубинные слои стенок органа. Так можно добиться противовоспалительного результата даже при хронической форме заболевания.

Лечение цистита при беременности исключает применение антибиотиков, в особенности тетрациклинов и сульфаниламидов. Чаще всего будущим мамам назначают «Монурал», «Амоксиклав» и «Анефрон». Эти препараты воздействуют на очаг болезни, снижая нагрузку по всему организму. Также врачи могут прописывать анальгетики, антихолинергические средства, активные компоненты которых расслабляют мускулатуру мочевого пузыря и снижают интенсивность позывов к мочеиспусканию. Параллельно с синтетическими препаратами могут назначаться фитосредства и физиопроцедуры. Растительные медикаменты эффективно борются с вредоносными микроорганизмами, вызывающими заболевание и, как правило, безопасны для здоровья будущей мамы и плода. Но! Принимать любые лекарства без консультации со специалистом запрещено.

При появлении боли при цистите при беременности и других симптомов недуга нужно пить много жидкости. Это могут быть отвары и настойки календулы, зверобоя, тысячелистника, хвоща полевого и натуральный клюквенный морс. Вне зависимости от того, какой метод лечения выбрал специалист, рекомендовано соблюдать постельный режим. Также следует скорректировать рацион питания. Нужно есть овощи, крупы, по возможности исключить белковые продукты, а также острые, копченные, жаренные, соленые и сладкие блюда.

Фитотерапия при цистите

Фитотерапия при цистите Чтобы повысить эффективность используемых аптечных средств, параллельно с ними могут назначаться фитопрепараты. Лекарственные растения хорошо борются с болезнетворными микроорганизмами и выступают более безопасными для будущих мам, чем химические. Однако принимать растительные составы без консультации и контроля врача запрещено.

Беременные могут приготовить такие настои и отвары:

  • Измельчить столовую ложку сухого корневища шиповника, залить его стаканом холодной воды и поставить на медленный огонь до закипания. После того, как отвар настоится и остынет, его нужно процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  • Смешать ягоды красноплодной рябины с листьями брусники в соотношении 3:1, залить стаканом горячей воды, накрыть и настоять 2 часа. Затем процедить и пить по 100 мл один раз в день перед едой. По желанию можно добавлять в настой одну чайную ложку натурального меда.
  • ½ столовую ложку зеленого укропа залить 750 мл горячей воды и настоять. Принимать средство по 70 мл четыре раза в день.
  • Три столовых ложки измельченных ножом листьев черной смородины залить литром горячей воды и настаивать около 3-4 часов. Перед использованием нужно процедить и добавить ложку меда. Принимать рекомендовано по стакану 4 раза в день.
  • 10 гр вымытых березовых листьев залить 0,5 л кипятка и довести до кипения. Настоять отвар в термосе и пить по 50 гр три раза в сутки во время еды.
  • Выдавить сок из репы и кипятить на протяжении пяти минут. Затем остудить и перелить в чистую емкость. Сок репы можно смешивать с соком из черной редьки в соотношении 1:1. Пить отвар нужно три раза в день по ложке в течение 30 дней.
  • Две столовые ложки мелко нарубленных почек тополя залить 2 стаканами кипятка и настаивать 1,5-2 часа. Принимать по полстакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды. 

Профилактика цистита при беременности

Профилактика цистита при беременности За девять месяцев ожидания малыша будущей мамы приходится пройти немало испытаний, поэтому чтобы не прибавлять к ним длительное, утомительное и неприятное лечение цистита, проще его предупредить.

Прежде всего, женщина должна обратить внимание на регулярность и качество гигиены половых органов. Подмываться нужно ежедневно теплой водой и антибактериальными препаратами, не нарушающими микрофлору влагалища. Для ванночек можно использовать отвары целебных трав и содовый раствор с йодом. Подмываться следует не только в процессе общей гигиены тела, но и после каждого полового акта.

Будущая мама должна правильно подбирать нижнее белье, чтобы оно не облегало. Стоит отказаться от стрингов, а также синтетических, кружевных трусиков. Гипюр, декоративные вставки и кружева могут натирать мочеиспускательное отверстие и раздражать область половых органов.

Беременным категорически запрещено переохлаждение. Воспаление мочевого пузыря часто связано с ношением неподходящей одежды в зимний период, а также с длительными посиделками на холодных скамьях и других местах.

У женщин в положении снижаются функции иммунной системы, что подвергает организм влиянию различных бактерий и микробов. Врачи рекомендуют ввести в рацион больше витаминов и иммуномодуляторов, овощей, фруктов и натуральных соков. Также следует чаще гулять на свежем воздухе и делать гимнастику для беременных. При появлении позывов к мочеиспусканию нужно немедленно опорожнить мочевой пузырь. Оптимальная частота посещения туалета у будущих мам – каждые 3 часа.

Цистит при беременности – явление частое, но своевременное лечение позволит снизить вероятность развития других урологических заболеваний, избежать осложнений как для мамы, так и для ребенка. Поэтому, при появлении первых признаков цистита необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и начать терапию. Самолечение категорически запрещено. Придерживаясь правил личной гигиены и других рекомендаций, можно уберечь себя от заболевания и приема лекарственных препаратов, негативно влияющих на плод.

Ссылка на основную публикацию